Мігрень - причини, симптоми та лікування
Автор: Редакція ereceptaonline24.pl | Дата публікації: 2026 | Оновлено: травень 2026
Вступ
Мігрень - це поширений неврологічний розлад, що характеризується рецидивуючими нападами інтенсивного головного болю. За даними ВООЗ, мігрень є третьою за поширеністю хворобою у світі та однією з основних причин непрацездатності. Від мігрені страждає приблизно 12-15% населення, причому жінки хворіють у 2-3 рази частіше за чоловіків.
Мігрень - це не просто сильний головний біль. Це складний нейробіологічний процес, що включає зміни в судинах мозку, активацію больових шляхів та вивільнення нейропептидів. Правильна діагностика та лікування дозволяють значно зменшити частоту та тяжкість нападів.
Типи мігрені та їх симптоми
Мігрень без аури (80% випадків):
- Однобічний пульсуючий головний біль помірної або сильної інтенсивності
- Тривалість нападу: 4-72 години без лікування
- Нудота та/або блювання
- Підвищена чутливість до світла (фотофобія) та звуку (фонофобія)
- Погіршення при фізичній активності
Мігрень з аурою (20% випадків): Аура - це тимчасові неврологічні симптоми, що передують головному болю або виникають одночасно з ним:
- Зорові порушення (мерехтіння, зигзагоподібні лінії, сліпі плями)
- Чутливі порушення (поколювання, оніміння руки або обличчя)
- Мовленнєві труднощі
- Тривалість аури: 5-60 хвилин
Тригери мігрені
Знання індивідуальних тригерів допомагає запобігати нападам:
- Стрес та релаксація після стресу - найчастіший тригер
- Гормональні зміни - менструація, овуляція, прийом контрацептивів
- Харчові тригери - алкоголь (особливо червоне вино), шоколад, витримані сири, глутамат натрію
- Порушення режиму - нерегулярний сон, пропуск прийомів їжі, зневоднення
- Зовнішні фактори - яскраве світло, різкі запахи, зміни погоди
Лікування гострого нападу мігрені
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ):
- Ібупрофен 400-600 мг - ефективний при легких та помірних нападах
- Напроксен 500-1000 мг
- Аспірин 1000 мг
- Важливо приймати на початку нападу для максимальної ефективності
Триптани (при помірних та тяжких нападах):
- Суматриптан - 50-100 мг перорально, ефективний у 60-70% пацієнтів
- Золмітриптан - 2,5-5 мг перорально
- Ризатриптан - 10 мг перорально, швидкий початок дії
- Елетриптан - 40-80 мг, найвища ефективність серед триптанів
Триптани найбільш ефективні при прийомі на ранній стадії нападу. Протипоказані при мігрені з аурою (через судинні ризики) та серцево-судинних захворюваннях.
Профілактичне лікування мігрені
Профілактична терапія рекомендується при 4 і більше нападах на місяць:
- Бета-блокатори - пропранолол 40-160 мг/день, метопролол
- Топірамат - 50-100 мг/день, також сприяє зниженню ваги
- Амітриптилін - 10-50 мг перед сном, особливо при супутньому безсонні
- Вальпроєва кислота - 500-1000 мг/день
- Моноклональні антитіла до CGRP - сучасний підхід для рефрактерної мігрені
Підсумок
Мігрень - це серйозне неврологічне захворювання, яке потребує правильної діагностики та лікування. Триптани є ефективним засобом для купірування нападів, а профілактична терапія допомагає зменшити їх частоту. Ведення щоденника мігрені допомагає виявити тригери та оцінити ефективність лікування.
Розпочніть консультацію онлайн - е-рецепт навіть за 15 хвилин, від 49,99 зл!
Пов'язані статті
Пов'язані ліки
Увага: Ця стаття має інформаційний характер і не замінює консультації лікаря. При частих або тяжких головних болях зверніться до невролога. При раптовому найсильнішому головному болі у житті негайно викличте швидку допомогу.