Гастроезофагеальний рефлюкс - симптоми та лікування

Автор: Редакція ereceptaonline24.pl | Дата публікації: 2026 | Оновлено: травень 2026

Вступ

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) - це хронічне захворювання, при якому вміст шлунка регулярно закидається у стравохід, викликаючи печію, відрижку та інші неприємні симптоми. За оцінками, від ГЕРХ страждає 10-20% дорослого населення.

Хоча епізодична печія після переїдання є нормальною, регулярний рефлюкс потребує лікування. Нелікована ГЕРХ може призвести до запалення стравоходу (езофагіту), стриктур та навіть передракових змін (стравохід Барретта).

Причини рефлюксної хвороби

ГЕРХ розвивається, коли нижній стравохідний сфінктер (м'яз між стравоходом та шлунком) не закривається належним чином. До причин та факторів ризику належать:

Слабкість нижнього стравохідного сфінктера - вроджена або набута
Грижа стравохідного отвору діафрагми - частина шлунка зміщується вгору
Ожиріння - підвищений тиск у черевній порожнині
Вагітність - гормональні зміни та тиск матки
Куріння - розслаблює сфінктер
Деякі продукти - кава, алкоголь, шоколад, жирна їжа, цитрусові
Прийом ліків - НПЗП, блокатори кальцієвих каналів, нітрати

Симптоми ГЕРХ

Типові симптоми рефлюксної хвороби:

Печія - пекуче відчуття за грудниною, що посилюється після їжі та в положенні лежачи
Кисла відрижка - закидання кислого вмісту шлунка в рот
Біль за грудниною - може імітувати серцевий біль
Дисфагія - утруднене ковтання при тривалому перебігу

Атипові симптоми, які часто не пов'язують з рефлюксом:

Хронічний кашель, особливо вночі
Охриплість голосу
Бронхіальна астма, що погано контролюється
Карієс та ерозія зубної емалі
Хронічний фарингіт

Зміна способу життя

Немедикаментозне лікування є першим кроком у терапії ГЕРХ:

Підняття головного кінця ліжка на 15-20 см
Зниження ваги - навіть помірне зниження зменшує симптоми
Не лягати після їжі - остання їжа за 2-3 години до сну
Уникати продуктів-тригерів - кава, алкоголь, жирна та гостра їжа
Не носити тісний одяг - знижує тиск на живіт
Кинути палити - покращує функцію сфінктера
Їсти менше, але частіше - зменшує розтягнення шлунка

Медикаментозне лікування

Фармакотерапія ГЕРХ включає кілька груп препаратів:

Інгібітори протонної помпи (ІПП) - основа лікування:

Омепразол 20-40 мг/добу
Пантопразол 20-40 мг/добу
Езомепразол 20-40 мг/добу
Приймати за 30 хвилин до сніданку

Блокатори Н2-рецепторів:

Фамотидин 20-40 мг/добу
Менш ефективні за ІПП, але підходять для легких форм

Антациди - для швидкого полегшення:

Нейтралізують кислоту шлунка
Діють швидко, але короткочасно
Підходять для епізодичної печії

Курс лікування ІПП зазвичай складає 4-8 тижнів, після чого лікар оцінює ефект та вирішує питання продовження терапії.

Потрібен рецепт на ІПП? Розпочніть консультацію онлайн

Коли звернутися до гастроентеролога?

Негайно зверніться до лікаря при наявності тривожних симптомів:

Утруднене ковтання або біль при ковтанні
Необґрунтована втрата ваги
Блювання з кров'ю або чорний кал
Анемія
Відсутність ефекту від лікування ІПП протягом 8 тижнів
Вік понад 50 років з вперше виниклими симптомами

У таких випадках може бути необхідна ендоскопія (гастроскопія) для виключення серйозних захворювань.

Підсумок

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба - поширене та добре виліковне захворювання. Комбінація змін способу життя та медикаментозної терапії дозволяє ефективно контролювати симптоми у більшості пацієнтів. При типових проявах ГЕРХ рецепт на інгібітори протонної помпи можна отримати через онлайн-консультацію.

Розпочніть консультацію онлайн - е-рецепт навіть за 15 хвилин, від 49,99 зл!

Пов'язані статті

Пов'язані ліки

Дисклеймер: Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультації лікаря. Перед початком лікування обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.