Артеріальна гіпертензія - симптоми та лікування

Автор: Редакція ereceptaonline24.pl | Дата публікації: 2026 | Оновлено: травень 2026

Вступ

Артеріальна гіпертензія (підвищений артеріальний тиск) - одне з найпоширеніших хронічних захворювань, яке вражає приблизно 30-40% дорослого населення. Її часто називають "тихим вбивцею", оскільки вона може роками не давати жодних симптомів, одночасно пошкоджуючи серце, судини, нирки та мозок.

Вчасне виявлення та правильне лікування артеріальної гіпертензії є критично важливими для запобігання інфаркту, інсульту та інших серцево-судинних ускладнень. У цій статті ми розглянемо, як розпізнати гіпертензію, які зміни способу життя допомагають та які препарати призначають лікарі.

Що таке артеріальна гіпертензія

Артеріальна гіпертензія діагностується, коли артеріальний тиск стабільно перевищує 140/90 мм рт. ст. при повторних вимірюваннях. Класифікація:

Оптимальний - менше 120/80 мм рт. ст.
Нормальний - 120-129/80-84 мм рт. ст.
Високий нормальний - 130-139/85-89 мм рт. ст.
Гіпертензія 1 ступеня - 140-159/90-99 мм рт. ст.
Гіпертензія 2 ступеня - 160-179/100-109 мм рт. ст.
Гіпертензія 3 ступеня - 180/110 мм рт. ст. і вище

У 90-95% випадків гіпертензія є первинною (есенціальною) - без чіткої причини. У 5-10% - вторинною (через захворювання нирок, ендокринні порушення тощо).

Симптоми гіпертензії

Найчастіше гіпертензія протікає безсимптомно. Саме тому регулярне вимірювання тиску є важливим. Симптоми можуть з'являтися при значному підвищенні тиску:

Головний біль (зазвичай потиличний, вранці)
Запаморочення
Носові кровотечі
Шум у вухах
Задишка при фізичному навантаженні
Порушення зору (мушки перед очима)

Фактори ризику включають спадковість, надмірне вживання солі, ожиріння, малорухливий спосіб життя, стрес, куріння та зловживання алкоголем.

Діагностика

Для правильної діагностики необхідні:

Повторні вимірювання - мінімум 2-3 вимірювання в різні дні
Домашній моніторинг - вимірювання тиску вдома вранці та ввечері протягом тижня
ABPM (амбулаторний добовий моніторинг) - безперервний запис тиску протягом 24 годин
Лабораторні аналізи - глюкоза, холестерин, креатинін, калій, загальний аналіз сечі
ЕКГ та ехокардіографія - оцінка стану серця

Зміни способу життя

Модифікація способу життя - це перший і обов'язковий етап лікування:

Обмеження солі - менше 5 г (1 чайна ложка) на день. Це знижує тиск на 5-6 мм рт. ст.
Дієта DASH - багата на овочі, фрукти, цільнозернові продукти, нежирні молочні продукти
Регулярні фізичні вправи - 30-60 хвилин помірної активності 5-7 разів на тиждень
Зниження ваги - кожні 5 кг знижують тиск на 3-5 мм рт. ст.
Обмеження алкоголю - не більше 14 одиниць на тиждень для чоловіків, 8 - для жінок
Відмова від куріння - не знижує тиск безпосередньо, але значно зменшує серцево-судинний ризик
Управління стресом - релаксація, медитація, достатній сон

Фармакотерапія гіпертензії

Якщо зміни способу життя недостатні, лікар призначає медикаментозне лікування. Основні групи препаратів:

Інгібітори АПФ (раміприл, периндоприл, еналаприл):

Розширюють судини, знижують тиск
Захищають нирки та серце
Побічний ефект - сухий кашель (5-20%)

БРА (блокатори рецепторів ангіотензину II) (вальсартан, лозартан, телмісартан):

Аналогічна дія до інгібіторів АПФ
Не викликають кашлю
Альтернатива при непереносимості інгібіторів АПФ

Антагоністи кальцію (амлодипін, лерканідипін):

Розслаблюють стінки судин
Ефективні у пацієнтів похилого віку
Побічний ефект - набряки гомілок

Діуретики (індапамід, гідрохлоротіазид):

Виводять надлишкову рідину та натрій
Часто використовуються в комбінації з іншими препаратами

Бета-блокатори (бісопролол, небіволол, метопролол):

Зменшують частоту серцевих скорочень
Особливо показані при ІХС та серцевій недостатності

Більшість пацієнтів потребують комбінації 2-3 препаратів для досягнення цільових рівнів тиску.

Потрібен рецепт на ліки від гіпертензії? Розпочніть консультацію онлайн

Цілі лікування та дотримання терапії

Цільові рівні артеріального тиску:

Загальна мета - менше 140/90 мм рт. ст.
Для пацієнтів до 65 років - бажано менше 130/80 мм рт. ст.
Для пацієнтів 65+ років - 130-139/80-89 мм рт. ст.

Регулярний прийом ліків є критично важливим. Пропуск навіть одного-двох днів може призвести до різкого підвищення тиску та ускладнень. Ліки від гіпертензії приймаються довічно.

Підсумок

Артеріальна гіпертензія - це хронічне захворювання, яке часто протікає безсимптомно, але серйозно пошкоджує серце та судини. Регулярне вимірювання тиску, здоровий спосіб життя та дотримання медикаментозної терапії - ключі до запобігання ускладненням. Лікарі призначають інгібітори АПФ, БРА, антагоністи кальцію, діуретики або бета-блокатори в залежності від індивідуальних потреб пацієнта. Е-рецепт можна отримати онлайн.

Розпочніть консультацію онлайн - е-рецепт навіть за 15 хвилин, від 49,99 зл!

Пов'язані статті

Пов'язані ліки

Увага: Ця стаття має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Перед початком будь-якого лікування зверніться до кваліфікованого медичного спеціаліста.