Норми холестерину за віком - як інтерпретувати результати

Автор: Редакція ereceptaonline24.pl | Дата публікації: 2026 | Оновлено: травень 2026

Вступ

Холестерин - це жироподібна речовина, необхідна для нормального функціонування організму. Він бере участь у синтезі гормонів, вітаміну D та жовчних кислот. Однак підвищений рівень холестерину, зокрема LDL ("поганого"), є одним з головних факторів ризику атеросклерозу, інфаркту та інсульту.

У цій статті ми розглянемо, які показники холестерину вважаються нормальними для різних вікових груп, як оцінити серцево-судинний ризик та коли потрібне медикаментозне лікування.

Що таке холестерин - основні показники

При аналізі крові на ліпідний профіль (ліпідограму) визначають:

Загальний холестерин - сума всіх фракцій холестерину
LDL (ліпопротеїни низької щільності) - "поганий" холестерин, який відкладається в стінках артерій та спричиняє атеросклероз
HDL (ліпопротеїни високої щільності) - "хороший" холестерин, який транспортує холестерин зі стінок артерій назад до печінки
Тригліцериди - інший тип жирів у крові, підвищений рівень пов'язаний з ризиком серцево-судинних захворювань
Non-HDL холестерин - загальний мінус HDL, відображає весь "атерогенний" холестерин

Норми холестерину за віковими групами

Загальні орієнтовні норми для здорових дорослих:

| Показник | Оптимальний | Пограничний | Високий | |----------|-----------|-------------|---------| | Загальний холестерин | < 190 мг/дл | 190-239 мг/дл | >= 240 мг/дл | | LDL | < 115 мг/дл | 115-154 мг/дл | >= 155 мг/дл | | HDL | > 40 (чол.), > 45 (жін.) | - | < 35 мг/дл | | Тригліцериди | < 150 мг/дл | 150-199 мг/дл | >= 200 мг/дл |

Важливо: Ці норми стосуються здорових людей без додаткових факторів ризику. Для пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями, діабетом або високим ризиком цільові рівні LDL значно нижчі.

Для дітей та підлітків (до 19 років) норми відрізняються - загальний холестерин має бути нижче 170 мг/дл, а LDL - нижче 110 мг/дл.

Оцінка серцево-судинного ризику

Цільовий рівень LDL визначається не тільки віком, а передусім загальним серцево-судинним ризиком:

Низький ризик - цільовий LDL < 116 мг/дл
Помірний ризик - цільовий LDL < 100 мг/дл
Високий ризик (діабет, виражена гіпертензія, хронічна хвороба нирок) - цільовий LDL < 70 мг/дл
Дуже високий ризик (перенесений інфаркт, інсульт, множинні фактори ризику) - цільовий LDL < 55 мг/дл

Для оцінки ризику лікарі використовують шкалу SCORE2, яка враховує вік, стать, рівень холестерину, артеріальний тиск та куріння.

Зміни способу життя для зниження холестерину

Перш за все, слід спробувати немедикаментозні методи:

Дієта:

Зменшити споживання насичених жирів (жирне м'ясо, масло, сир, ковбаси)
Виключити трансжири (маргарин, фаст-фуд, промислова випічка)
Збільшити споживання клітковини (овочі, фрукти, бобові, вівсянка)
Вживати жирну рибу 2 рази на тиждень (лосось, скумбрія, оселедець)
Горіхи (30 г/день) - волоські, мигдаль

Фізична активність:

150-300 хвилин помірної аеробної активності на тиждень
Регулярні вправи підвищують HDL на 5-10%

Інше:

Відмова від куріння (підвищує HDL)
Зниження ваги при ожирінні
Обмеження алкоголю

Статини та інші ліки для зниження холестерину

Якщо зміни способу життя недостатні, лікар призначає медикаментозне лікування:

Статини - препарати першої лінії:

Аторвастатин (Аторис, Ліпітор) - один з найпотужніших статинів, знижує LDL на 30-50%
Розувастатин (Крестор, Роксера) - найпотужніший статин, знижує LDL на 40-55%
Симвастатин - помірна ефективність, менша вартість

Побічні ефекти статинів (рідко) - м'язові болі (міалгія), підвищення печінкових ферментів. Серйозні побічні ефекти (рабдоміоліз) - вкрай рідко.

Езетиміб (Езетрол) - блокує всмоктування холестерину в кишківнику:

Знижує LDL додатково на 15-20%
Часто комбінується зі статинами

Інгібітори PCSK9 (еволокумаб, алірокумаб):

Найпотужніші препарати, знижують LDL на 50-60%
Ін'єкції кожні 2-4 тижні
Призначаються при неефективності статинів або їх непереносимості

Потрібен рецепт на статини? Розпочніть консультацію онлайн

Моніторинг та контроль

При лікуванні статинами необхідний регулярний контроль:

Ліпідограма - через 4-8 тижнів після початку лікування, потім кожні 6-12 місяців
Печінкові ферменти (АЛТ) - перед початком та через 8-12 тижнів
КФК (креатинфосфокіназа) - при появі м'язових болів

Не припиняйте прийом статинів самостійно - навіть якщо рівень холестерину нормалізувався, він знову підвищиться після відміни ліків.

Підсумок

Контроль рівня холестерину - важливий елемент профілактики серцево-судинних захворювань. Оптимальний рівень LDL залежить не тільки від віку, а й від загального серцево-судинного ризику. Зміни способу життя (дієта, фізична активність, відмова від куріння) - перший крок у лікуванні. При необхідності лікар призначає статини (аторвастатин, розувастатин), езетиміб або інші препарати. Е-рецепт можна отримати онлайн.

Розпочніть консультацію онлайн - е-рецепт навіть за 15 хвилин, від 49,99 зл!

Пов'язані статті

Пов'язані ліки

Увага: Ця стаття має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Перед початком будь-якого лікування зверніться до кваліфікованого медичного спеціаліста.